Tuberkuloza

Kaj je tuberkuloza:

Tuberkuloza je nalezljiva in nalezljiva bolezen, ki večinoma prizadene pljuča, ki jo povzroča bakterija Mycobacterium tuberculosis, znana tudi kot kohov bacil.

Beseda "tuberkuloza" izvira iz latinskega tuberculuma, manjšega gomolja, ki pomeni "tumor" in se nanaša na vozličke, ki jih povzroča bolezen v pljučih.

Poleg pljuč lahko na tuberkulozo vplivajo tudi: grlo, kosti, ledvice, možganske ovojnice, bezgavke, pleura, pljuča in hrbtenica.

Etiološki povzročitelj tuberkuloze je lahko katera koli od 7 vrst, ki tvorijo Mycobacterium tuberculosis :

M. tuberculosis;
M. bovis;
M. africanum;
M. canetti;
M. microti;
M. pinnipedi;
M. caprae.

Najpomembnejša vrsta s sanitarnega vidika je M. tuberculosis .

Prenos tuberkuloze poteka po zraku, skozi kapljice, ki vsebujejo bacile, ki jih je bolnik izločil pri kašljanju, kihanju ali celo govorjenju.

Po vdihavanju te kapljice povzročijo tuberkulozno okužbo in tveganje za razvoj bolezni. Okuženi in bolni ljudje ne prenašajo Kohovega bacila .

Širjenje tuberkuloze je močno povezano z življenjskimi pogoji prebivalstva, ki se širijo na območjih z visoko koncentracijo ljudi in slabimi sanitarijami ter mestnimi stanovanji.

Vendar pa niso okuženi vsi posamezniki, ki so bili izpostavljeni tuberkuloznemu bacilu. Verjetnost prenosa tuberkuloze je odvisna od dejavnikov, kot so nalezljivost indeksa, vrsta okolja, ki se je pojavila, izpostavljenost in trajanje izpostavljenosti.

Inhalirani Kochovi bacili pogosto ostanejo v zgornjih dihalnih poteh (grlu in nosu), kjer okužba ni verjetna. Če pa bakterije dosežejo alveole, se lahko okužba začne.

Primarne lezije se pojavijo v povprečju 4 do 12 tednov po okužbi z M. tuberculosis. Večina novih primerov pljučne tuberkuloze se pojavi približno 12 mesecev po začetni okužbi.

Znano je, da je možnost, da se posameznik razvija, odvisna od več dejavnikov, med njimi:

Družbeno-ekonomske razmere;
Diabetes mellitus;
Dolgotrajna uporaba kortikosteroidov ali drugih imunosupresivov;
Neoplazme;
Uporaba drog;
Okužba s HIV;
Kronične bolezni ledvic;
Kalorično-proteinska podhranjenost.

Simptomi tuberkuloze so: \ t

Suhi ali produktivni kašelj, ki traja več kot 4 tedne;
Nizka temperatura, ponavadi zvečer;
Nočno znojenje;
Znatna izguba teže;
Bolečina v prsnem košu;
Kratka sapa, ki lahko privede do smrti.

Zdravljenje tuberkuloze, brez zapletov, traja vsaj 6 mesecev. Najpogosteje uporabljeni antibiotiki so rifampicin in isoniazid. Za multirezistentno tuberkulozo (MDR-TB) je značilna odpornost na ta dva antibiotika.

Zdravljenje MDR-TB lahko traja do 2 leti in povzroča več stranskih učinkov. V tem času se lahko pri posamezniku razvije odpornost na zdravila druge generacije, ki se uporabljajo za zdravljenje MDR-TB, in za manifestacijo hipertenzivne tuberkuloze (XDR-TB). Zdravljenje, ki je na voljo za to vrsto tuberkuloze, je omejeno.